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电力安全常识-触电急救动画版、视频版触电事故急救指南
触电急救指南简介
触电在日常生活中并不常见,但常常造成人体毁灭性打击。日常生活中,用到电的地方很多,如:空调、电饭锅、风扇等,电可以说是无处不在,生活中真的离不开电。正是因为电源无处不在,也就增加触电的风险。我国每年因触电死亡人数在8000左右,大多数电击伤发生在室内,成人电击伤通常发生于工作中,主要是高压电触电。儿童电击伤主要发生在家中。雷击的发生率非常罕见,但全球每年也有1000人左右发生死亡。
触电伤害机理与危害
电休克损伤主要是因电流对细胞膜及血管平滑肌的直接作用所导致,高压电触电时还可造成烧伤。影响电击伤严重性的因素包括电流是直流电还是交流电,电压、电能及电阻大小,电流在人体的传导路径,接触面积及时间等。人体电阻主要集中在皮肤,皮肤越厚,电阻越大。潮湿环境下或皮肤有破损时人体皮肤电阻下降,可增加电击伤。如果皮肤厚,则电击伤可能主要局限于皮肤,通常只造成皮肤烧伤,否则会累及内部器官。如果电流路径接近眼睛,则可能会在电击数天或数年后造成白内障。
肢体的神经血管束电阻低,由于电流从电阻最小的路径进行传导,因而尤其容易受到损伤。交流电可造成骨骼肌强直性收缩。轻度电击可引起肌肉疼痛或收缩,造成跌倒。
电击伤造成的心力和呼吸衰竭可瞬间导致死亡,机制是:1.呼吸中枢或呼吸肌麻痹导致呼吸停止;2.电流在易损期穿过心肌时可导致心室颤动,此外还可导致冠脉痉挛,引起心肌缺血。通常情况下,心搏停止或为首发表现,或继发于呼吸停止导致的窒息。
电流通过心肌时通常情况下是致命的,经胸传导(手→手)危害性最大,其次是垂直(手→足)或腿间传导(足→足),经头传导则可能会造成脑损伤。电流经过的组织可发生广泛毁损。除此之外,还可造成更为恐怖的危害,如爆炸性损伤(高压电时)、被抛出触电位置、肌肉强直性收缩造成的肢体骨折等。
触电事故现场安全
确保电源已经切断,现场安全后再接触伤员。应注意:急救的第一步应该是使伤员脱离电源,最妥善的办法是立即将电源切断。但对于接触某些电力设备而被电击的伤员,在切断电源后可用干燥的木质绝缘物将伤员从相关设备处移开,方可接触伤员。如果电源距现场太远或找不到电源开关,应使用干燥的木块,竹竿,橡胶品,塑料制品等绝缘物将伤员与电线或电器分开。还可用木制长柄刀斧砍断带电电线。施救者勿以手直接接触伤员,以保自身安全。高压电可在伤员周围数米内形成跨步电压,并可经地表传导,进入范围内会导致触电。
应注意,对于雷击的伤员,由于闪电在人体停留时间极其短暂,接近并营救伤员是安全的,但最好将其移往更安全的地方,尤其是30分钟内发生的闪电。
触电急救指南
人体触电后,通常会出现面色苍白、瞳孔放大、脉搏和呼吸停止等症状。发生触电后,应立即进行现场急救,只要处理及时、正确,多数触电者都可以获球。触电后采取的急救措施如下:
1、切断电源。无法切断电源时,可以用木棒、木板等快速将电线挑离触电者身体。救援者最好戴上橡皮手套,穿像胶鞋等。千万不要用手去拉触电者,以防连销触电。
2、如果触电的人神志清醒,呼吸心跳均正常,可将其抬到温暖的地方静卧,严密观察,暂时不要让其站立或走动,防止引发休克或心力衰竭。
3、如何触电的人呼吸停止而脉搏存在,应使其就地平卧,松解衣扣,打开气道,立即进行口对口人工呼吸,有条件的可用气管插管,加压氧气人工呼吸。
4、对心搏停止而呼吸存在的人,应立即作人工胸外按压。
5、呼吸心跳均停止者,则应立即进行心肺复苏,以建立呼吸循环,恢复全身器官的氧供应。发生触电事故时,即使严重到“假死”状态,如果能抢救及时、救护得法,绝大多数也能化险为夷,转危为安。
6、在抢救过程中,不要随意移动伤员。送医院抢救的途中,注意保暖,严密观察触电人的呼吸、心跳、血压等。在医务人员未接替前不能停止急救。
7、将灼伤或起泡的皮肤表面保护好。灼伤的范围一般很小,但症状却都很严重,因此,要用干净布料覆盖伤处包扎,防止伤口污染。
电力安全常识-触电急救视频版
电力安全常识-触电急救动画版
复苏
触电的伤员,如果瞬间出现心搏或呼吸停止且不被迅速急救的话很可能大多数都会死亡。如果批量伤员同时受到闪电击伤,应该优先营救心搏或呼吸停止者。对于呼吸停止的伤员,可能仅需给予通气支持,以避免继发低氧性心脏骤停。相比于其他原因引起的心脏骤停,闪电所致的心脏骤停复苏成功率会更高,即使是复苏前间隔时间较长者,因而,对于这部分伤员的复苏时间应该更长。尤其是闪电击中的伤员,[千万不要根据瞳孔是否散大或固定判断预后]。
注意事项
①面部及颈部电烧伤的伤员气道管理方面可能存在困难,广泛的组织水肿可能将压迫气道,对于这部分伤员需要早期进行气管插管。触电后,头及脊柱可能会遭受损伤,因而有必要实施脊柱制动措施。
②电击伤尤其是高压电所致者易于发生肌肉麻痹,并且可持续数小时,在此期间需要给予通气支持。
③高电压直流电触电后心室颤动是最为常见的心律失常类型,交流电触电则最多见的是心搏停止。对此,可按照心肺复苏准流程进行处理。
④对于发烟燃烧的衣服和鞋子应立即予以移除,以预防进一步的热损伤。
来源:海峡都市报
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