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拔牙为啥要上午,这7种人为啥不能拔?拔牙前不看会后悔!
拔牙过程“事小”,但拔牙前后的一些细节却“事大“,牙齿并非随时随地想拔就拔,还需要讲求“天时、地利、人和”。随着口腔医疗水平的提高,通过治疗能保留的牙齿并不建议轻易拔除,但对于既没有保留价值、又会影响口腔健康的患牙,拔牙仍然是最终治疗手段。只要医生技术过关,实现无痛拔牙不是问题。
那么医生是怎么进行拔牙的呢?拔牙前需要注意什么?拔牙后需要注意什么?
今天100唯尔教育小编就结合100唯尔教育《口腔医学虚拟仿真系统》VR仿真课程来介绍下这些问题。
一、为什么不建议下午拔牙?
拔完牙后伤口有个初步凝血过程,如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉,体位改变局部血压升高易造成创口出血,所以拔完牙后医生一般建议不要躺着,多走走。
现在口腔门诊没有夜诊,如果上午拔牙,有足够的时间观察,遇到术后出血等状况,可以及时处理。如果是下午拔牙,万一术后出血,医生下班,可能无法及时处理情况。
下午不能拔牙也不是硬性规定,可根据牙齿情况拔牙,如松动乳牙、表浅的烂牙根等问题没有拔牙时间限制。
二、这7类人建议不要轻易拔牙
1.糖尿病
糖尿病病人因抵抗力降低,术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙,对于必须拔牙的,应请内科医师会诊,控制血糖不要过高,再拔牙(清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%)。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。
2.甲状腺功能亢进
此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重,即出现“甲状腺危象”,重者能迅速引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如果必须拔牙时应作详细检查,基础新陈代谢率应在20%以下,脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加“肾上腺素”。术后还要用消炎药。
3.血液病
可以造成血液凝固性降低及术后出血不止,如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等,要避免拔牙。
4.器质性或功能性精神、神经疾患
有这种病的病人,应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性,所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙,而且术前应服用镇静剂。
5.肝脏病
对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙,因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏,或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止,必须待疾病好转后再拔牙。对于慢性肝炎,肝功能无明显损坏者可以拔牙,但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血,拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。
6.肾脏病
有严重肾功能损害者不能拔牙,以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者,拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症,促使肾病急性发作。
7.其他疾病
对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力,延缓伤口的愈合,还容易合并感染,故应暂缓拔牙。
三、拔牙后注意事项
1.拔牙前尽量不要空腹,以免因为紧张导致低血糖反应。
2.女性特殊时期不要拔牙
在月经期、怀孕期、哺乳期最好不要拔牙。
3.2小时内不能漱口、进食
拔牙后2小时内不能漱口、不能进食,不要用舌头舔碰伤口,也不要用手指触碰伤口,以免导致再次出血或继发感染。2个小时过后需要进食要尽可能的用非拔牙侧进行饮食。
4.大量出血要及时复诊
一般拔牙以后两个小时就能止血,24小时左右牙洞可以愈合,拔牙不久口腔有血丝是很正常的,如果出现大量的出血要及时复诊。
5.轻咬棉球或纱布球
轻咬棉球或纱布球止血就有讲究。太用力会疼得很厉害;太轻或时间太短不利于止血;时间太长,唾液浸透棉纱后,又容易感染。因此,最好是轻咬30―40分钟后再吐出。
6.少说话、多休息
拔牙是创伤手术,术后应注意休息,少说话,不要做剧烈运动或重体力劳动,不要吸烟、饮酒,以免加重疼痛和延长伤口的痊愈期。
拔牙看似是个小手术,但是是术总有风险,为了避免术后感染、大出血等问题,不仅拔牙机构要慎重选择,术后的口腔护理工作也不能马虎了事。
拔牙后2至3天内伤口有少量出血或口水内带血丝是正常情况,如出血较多应该及时来医院检查。一般拔牙后有轻度疼痛,可根据医嘱用止痛药和消炎药。如果几天后还有持续出血或疼痛,甚至出现明显的头晕心慌等不适症状,就应立即到医院复诊,查明原因后及时处理。
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